ما هو تحليل D- dimer؟
تساعد بعض الاختبارات في التأكد من أن مرضًا أو حالة معينة تسبب الأعراض. يمكن استخدام تحليل D- dimer يفيد هذا الاختبار في تأكيد سبب الأعراض التي يعاني منها المريض والتأكد من إصابته بجلطات خاصة مع ظهور أعراض مثل تورم أو ألم أو احمرار في الساق أو مرض رئوي أو جلطة دموية تنتقل إلى الرئتين مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس وسرعة ضربات القلب وألم في الصدر وسعال وكل ذلك سوف نتعرف عليه من خلال المقال في صحتك.
في هذه الحالة، يكون الاختبار مفيدًا فقط إذا كان من غير المرجح أن يكون المريض مصابًا بجلطات دموية. لا يعني اختبار D-dimer الإيجابي أن الشخص يعاني من جلطة دموية.
ستكون هناك حاجة لاختبارات أخرى للتحقق من ذلك. إذا كانت فرص حدوث جلطة أعلى، سيحتاج المريض إلى فحوصات مختلفة، خاصة إذا كان الشخص يعاني من أمراض أخرى.
وهي أمراض التخثر الوراثي، وجراحة كبرى مثل استبدال الركبة، وإصابة كبيرة، مثل كسر في الساق، وفترات طويلة من الجلوس أو الاستلقاء، مثل: رحلة طويلة بالطائرة أو الإقامة بالمستشفى، والحمل، وبعض أنواع السرطان.
لاختبار التخثر المنتشر داخل الأوعية، يمكن أيضًا استخدام D-dimer للمساعدة في اختبار ما يسمى التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، حيث تتشكل جلطات الدم في الأوعية الدموية الصغيرة في جميع أنحاء الجسم بينما تسبب أيضًا نزيفًا يمكن أن يهدد الحياة.
إلي ماذا تشير نتائج تحليل D- dimer
قد تقوم المختبرات المختلفة بإجراء الاختبار بشكل مختلف، لذا ضع في اعتبارك أن ما هو طبيعي يمكن أن يزعج. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم ما تعنيه نتائجك بشكل أوضح.
إذا كانت نتيجت تحليل D-dimer “سلبية”، فأنت على الأرجح لا تعاني من مشكلة تجلط الدم، وإذا كانت النتيجة “مرتفعة”، فهذا يعني أنك ستحتاج إلى مزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان لديك جلطة دموية أم لا.
يمكن أيضًا الحصول على نتيجة مرتفعة لأسباب أخرى غير السكتة الدماغية، مثل العدوى أو أمراض الكبد أو بعض أنواع السرطان.
تحليل D- dimer وفيروس كورونا
كشفت دراسة جديدة أن حوالي 20-55٪ من مرضى كورونا في المستشفيات يعانون من علامات اضطراب النزيف، حيث وجد الباحثون أن تحاليل الدم المتعلقة بالجلطات كانت مرتبطة بالنتائج السريرية الضعيفة لمرضى كورونا وحاجتهم لدخول المستشفى أو العناية المركزة.، وأن تحليل D-dimer المرتفع على وجه الخصوص يرتبط بالنتائج السريرية السيئة التي قد تؤدي إلى الوفاة.
وبحسب موقع “ميديكال نيوز” فإن تحليل D-dimer هو جزء من البروتين الذي يساعد على تكوين الجلطات وعندما يتعرض الشخص لجلطة يتشكل هذا البروتين في الجسم وهذا التحليل يساعد في تشخيص ما إذا كان إصابة الشخص بجلطة دموية أم لا بعد كورونا.
تشمل علامات اضطراب النزيف لدى مرضى كورونا: تحليل زمن البروثرومبين لفترات طويلة (PT)، تحليل D-dimer المرتفع، قلة الصفيحات الخفيفة، وفي المراحل المتقدمة، انخفاض نسبة الفيبرينوجين.
أشارت البيانات المتاحة إلى أن فيروس كورونا يتميز بحالة تؤدي إلى تخثر الدم، مدفوعة بتجلط الدم الهائل، والذي قد ينشأ من الخلايا البطانية الرئوية المريضة.
يعد الفهم الأفضل لاعتلال التخثر المرتبط بالكورونا أمرًا بالغ الأهمية لممارسي الرعاية الصحية لتقليل مخاطر تجلط الدم والنزيف من خلال تعديل خيارات العلاج.
بناءً على نتائج العديد من الأبحاث، أشار الباحثون إلى أن معظم مرضى كورونا في المستشفى لديهم عدد طبيعي من الصفائح الدموية، وقيم PT وaPTT في الفاصل المرجعي العلوي، وزيادة في تركيزات تحليل D- dimer، ولكن يبدو أن تحليل D- dimer المرتفع هو أقوى مؤشر على ضعف النتائج السريرية.